La infección por hongos altera los resultados de la prueba de Papanicolau, la presencia de candidiasis hace que algunas células parezcan anormales, aún así, éstas no están relacionadas con el cáncer.
Generalmente las infecciones por hongos ocurren cuando la cantidad de Candida albicans , un tipo de hongo en la vagina crece sin control alguno. La picazón, el ardor e inflamación alrededor de la vagina y vulva son algunos síntomas. En ocasiones la paciente también desarrolla una fina capa blanquecina alrededor de la vagina.
En éste artículo examinamos el cómo las infecciones por hongos afectan los resultados de las pruebas de Papanicolaou y qué hacer si usted tiene candidiasis antes de la prueba y otros factores que causan resultados anormales. Siga leyendo…
¿Las infecciones por hongos causan pruebas de papanicolau erróneas?
Para hacer la prueba de Papanicolaou, se toma muestras de las células del cuello uterino en busca de cualquier cambio causado por el virus del papiloma humano (VPH) causante de cáncer de cuello uterino si no se trata a tiempo.
Según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI), las infecciones por hongos conducen a hallazgos erroneos en la prueba de Papanicolaou llamado células escamosas atípicas de significado incierto (ASC-US, por sus siglas en inglés).
ASC-US es el resultado anormal más común de la prueba de Papanicolaou y quiere decir que algunas de las células no parecen normales y no está claro si el VPH es la causa.
¿La infección vaginal por hongos también afecta a las células?
En sí, la candidiasis no causa células anormales, pero provoca que algunas células parezcan anormales e importante señalar que la apariencia anormal de estas células no está relacionada con el cáncer.
¿Qué hacer si una paciente desarrolla candidiasis antes de la prueba de papanicolau?
Si tiene síntomas o está tomando medicamentos para la candidiasis, debe hacerselo saber al médico antes de la cita para la prueba de Papanicolaou, él a de sugerir el plan más apropiado, incluso que la paciente termine su tratamiento de la candidiasis primero.
En ciertos casos, la candidiasis no causa nada de síntomas, por eso, algunas paciente no saben que la tienen, en ésta situación, el resultado de la prueba de Papanicolaou puede ser ASC-US.
Cuando ésto sucede, el NCI establece al médico realizar una prueba de VPH si no lo hizo previamente.
¿Las pruebas de papanicolau causan infección por hongos?
La vaginitis es inflamación de la vagina ocurrida por una interrupción del microbioma vaginal, entonces, la candidiasis es un tipo de vaginitis. De acuerso a estudios en el 2011 , el riesgo de desarrollar vaginitis aumenta ligeramente en las 7 semanas posteriores a la prueba de Papanicolau, por el uso de lubricante y el espéculo que alteran el equilibrio de los organismos vaginales, pero es necesario más investigación para estar seguros de ello.
¿Entonces, porqué hay pruebas de papanicolau con mal resultado?
De acuerdo a NCI las siguiente situaciones pueden causar resultados anormales.
- Irritación vaginal
- Crecimientos, como pólipos en el útero
- Cambios hormonales que ocurren durante la menopausia o el embarazo
Antes de la prueba, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda evitar lo siguiente:
- Duchas vaginales
- Usar tampones
- Tener actividad sexual
- Jaleas, espumas o cremas anticonceptiva
- Medicamentos aplicados en la vagina
Resultados de la prueba de papanicolau y su interpretación
Las prueba de Papanicolaou arrojan uno de varios resultados:
- Normal : Sin signos de cáncer, precáncer u otras anomalías.
- Resultados insatisfactorios de la prueba de Papanicolaou : Puede que no haya suficientes muestras, presencia de sangre o mucosidad ocultando las células, entonces el especialista médico hará otra prueba en 2 a 4 meses.
- Anormal: Se presentan cámbios en las células del cuello uterino, pero tome en cuenta que esto no significa que el paciente tenga cáncer.
Resultados anormales
- ASCA
- Células glandulares atípicas (AGC), o sea, había algunas células glandulares anormales
- Lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL, por sus siglas en inglés), generalmente indica que el VPH ha causado cambios de bajo grado
- Lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (HSIL), significa que había células cervicales anormales moderadas o severas
- Células escamosas atípicas, no puede excluir HSIL (ASC-H), significa que había células anormales presentes que podrían ser HSIL
- Adenocarcinoma in situ (AIS), significa que hay un área avanzada de crecimiento anormal en el cuello uterino
- Células de cáncer de cuello uterino
En resumen
La candidiasis hace que algunas células se vean anormales, y los resultados de una prueba de Papanicolaou son ASC-US, pero esto no es una indicación de cáncer de cuello uterino.
Hay un ligero aumento de riesgo de que la paciente desarrolle infección por hongos después de la prueba de Papanicolaou por la introducción del espéculo y lubricante en el microbioma vaginal.
Si la paciente tiene candidiasis al momento de realizarse la prueba de Papanicolaou, debe avisarle a su médico de éste problema y reprogramar la cita.